本文转自：东方网

东方网10月27日消息：年10月25日，在第四代达芬奇手术机器人辅助下，医院的专家成功为一名2岁患儿精准切除肝脏巨大恶性肿瘤。

2岁的若若（化名）近2个月来反复发烧，肚子也总是不舒服，10月中旬的一天，若若发烧到39℃，爸爸妈妈赶紧给她塞退热栓，体温是降下去了，可是若若肚子的疼痛更厉害了，而且吃完饭出现恶心、呕吐。爸爸妈医院就诊，结果腹部B超检查发现，若若的肝门部有个巨大肿物，有一个大包子那么大。

爸爸妈妈赶紧带着若若来到医院求医。结合若若的影像学检查及实验室检验，肿瘤外科主任董岿然教授初步判断这个“包子肿物”极大程度上可能是肝母细胞瘤。

肝脏是人体中最大的实质性脏器，由于组织脆弱，解剖结构复杂，周围血管丰富，手术风险大、难度高，且手术极易致出血、术后胆漏、腹膜炎等严重并发症，以往都是开放或者腹腔镜下进行手术。

医院引进国际领先的第四代达芬奇手术机器人，在合适的前提下，为尽可能减少出血和胆漏的发生，让手术效果更好，在与家属达成一致意见后，专家决定为若若行达芬奇机器人辅助下的肝脏肿瘤切除术。

年10月25日，在达芬奇机器人辅助下，由董岿然教授主刀为若若行肝脏恶性肿瘤切除术。不到2小时，若若肝脏上的肿瘤就被成功完整剥除，大小为8.1*7cm，术中出血在10ml左右，术中冰冻病理提示肝母细胞瘤可能，且肝脏切缘未见肿瘤细胞。手术非常成功。

据介绍，第四代达芬奇手术机器人相比前一代机型，机械臂更加纤细、机械臂更长、活动范围更大，4根机械手臂可以在度的空间下灵活穿行,完成转动、挪动、摆动、紧握等动作，减少术中机械臂碰撞，医生能以不同角度操作。

内窥镜作为医生的眼睛，具有独特的裸眼3D效果，可安装在任意一个机械臂上，提供更加清晰的视野，也为观察手术区域提供了更灵活的角度，尤其是狭窄解剖区域，对于“死角”肿瘤的处理更加游刃有余。配置的荧光显影功能，可以识别关键解剖结构，实质脏器灌注显影可以对肿瘤组织和肠道血运进行精准的评估；屈伸灵活的关节更有利于开展一些高难度、高风险的肿瘤手术，对于肿瘤术后功能重建更为有利。

医院党委副书记、肿瘤外科主任董岿然教授表示，这些技术上的优势对于患者而言,就是手术创伤更小,治疗更精准、术后恢复更快。这种“医生+机器人”的模式，将突破诸多传统外科手术中的操作局限，这标志着医院外科进入微创手术全新时代。

医院外科主任郑珊教授表示，随着第四代达芬奇手术机器人投入使用,医院将在儿童微创高难度手术领域进一步发展，打造小儿外科微创手术高地，迈入更加精准微创的新时代，让更多儿童患者接受先进医疗技术服务，享受到先进微创技术带来的便捷与高效，为全国儿童的生命健康保驾护航。

医院肿瘤外科由主任董岿然领衔的团队通过手术技术创新、结合国情修订实体瘤诊疗常规、建立MDT（多学科综合治疗团队）、开展临床多中心的前瞻性研究等，实现了小儿实体肿瘤规范化和个体化的治疗，是全国最先开展小儿实体肿瘤综合治疗的单位，是全国唯一纳入MDT诊疗模式的儿童专科单位，为疑难杂症患儿进行个体化诊治，提高患儿的生存率、改善生存质量。应用影像三维重建及达芬奇手术机器人，创新性实现了复杂疑难儿童肝肿瘤的极限性切除。且致力于在技术创新、个体化诊疗等方面做出更大的努力，让更多病人受益。