我们都知道新冠病毒感染肺炎属急性呼吸道感染疾病，目前临床上并没有药物或医疗手段可确切的将其治愈，而氧疗在新冠肺炎治疗当中却发挥着重要作用。当前缅甸爆发的第三波疫情来势汹汹，大家普遍购买制氧机备用（氧疗）治疗新冠无疑显得意义重大。那么，制氧机你用对了吗？血氧含量多少就要用制氧机，多少一下就需要吸纯氧，家庭需要多大的制氧机等等。

氧气的重要性不用说了，是地球上的动植物赖以生存的物质。而对于什么样的人群需要吸氧呢？正常来说，人的血氧饱和度一般都在95以上，小于94%，为供氧不足。小于90%为低氧血症。因此，在血氧小于94%需要吸氧治疗，尤其对于肺功能不好的病人，建议长期的吸氧，这对患者的预后来说非常重要。

据了解，家用制氧机一般分为保健型和医用型两种（注：本文主要介绍运用氧疗手段治疗新冠肺炎，保健型制氧机我们忽略不计），对患有呼吸道疾病，心血管疾病的人都有帮助。能缓解因缺氧造成的脑供血不足，胸闷，头晕等症状。

而家用制氧机建议选择分子筛制氧技术的制氧机。作为一个普通消费者常看的标准是流量大小和氧浓度，因为压缩机和分子筛是制氧流量和氧浓度的核心。分子筛制氧是指在常温下以空气为原料、分子筛为吸附剂，通过加压吸附、减压解析的循环过程，用纯物理的方式将空气中氧气分离出来。通过这种方式分离出来的氧气，浓度达到国家标准93%+-3%。这种制氧机采用分子筛的吸附性能，通过物理原理，以无油压缩机为动力把空气中的氮气与氧气进行分离，最终得到高浓度的氧气。

当然，家用医用型制氧机除了治疗新冠肺炎外，患有心脑血管病、冠心病、脑血栓、高血压、肺炎、支气管炎、哮喘或肺心病等病症人群都可以使用，长期吸氧会起到很好的治疗效果。此外，5L以上属于治疗型，当人吸入5或8L制氧机产出的最大出氧浓度能达到93%时，肺泡中的氧浓度为33-41%。对病人来说，能给与充足的氧气可提高人体的综合免疫能力，清洁呼吸系统、改善内脏功能。

还值得注意的是本文主要介绍的家用（医用型）医院医用制氧机二者也有很大的区别。首先是含氧量不同，标准的抢救用医用氧气含氧量99%，医院使用的大型制氧机设备输出的氧气和家用氧气机产品的含氧量相当的，都在90%-96%这个区间。因为医用比如抢救急救类，氧气浓度是最高的，当然很多患者是不需要这么高氧气浓度的。所以在浓度方面，不是抢救型的患者，在使用具有国家医疗注册许可的家用制氧机和医用氧气是没有多大区别的（像进口的品牌亚适，国产品牌的尚瑞制氧机都是符合医用标准的），区别可以忽略不计（请注意，家用制氧机一定是具有国家医疗注册许可的产品，以确保氧气浓度在机器任何档位工作下都有超过90%的氧气输出。）

其次是压强不同。医院用氧主要针对一些重病症状及抢救类、上手术台类病人，使用的多是氧气面罩式吸氧，氧气是带有压强的输出形式。而一般人用氧，比如孕妇补氧、慢阻肺病人、肺炎病人和哮喘病人等这类人群都不需要氧气面罩补氧，主要是用氧气面罩带压强补氧反而不好。并且带氧气面罩高纯度长时间吸氧有氧中毒风险。而我们家用制氧机都采用鼻吸管吸氧时间不长，即使慢阻肺类病人需要长时间吸氧，鼻吸管低流量吸氧也造成氧中毒的概率非常低。

据了解，新型冠状病毒感染的肺炎患者，一大普遍症状是“血氧含量降低”。血氧饱和度表征着人体的健康程度，能够反映出人体呼吸系统以及心血管的健康程度，在人类的疾病预防与诊断中起着重要的作用，因此，对血氧饱和度进行监测具有十分重要的生理意义。

在正常0海拔情况下，人体的正常动脉血氧饱和度为95~%，低于94%属于异常，如果该水平低于90%，则认为该水平较低，称为低血氧症。低于80%可能会损伤器官功能（例如大脑和心脏），应立刻采取补救，低于75%则会昏迷失去意识，持续的低氧水平，可能导致呼吸或心脏骤停，然后死亡。当然，血氧浓度和气压相关，海拔越高、饱和度越低。同时也应该知道血氧过高和过低都可能对身体造成不良影响。血氧过低，呼吸治疗可用于提高血压水平，让氧分子快速进入人体组织。但长期吸纯氧会造成氧中毒。通常情况下正常人血氧值在95以上，心率60-，当血氧低于95时就需要吸氧。因此，在条件允许的情况下，疫情当前的缅甸提前准备制氧机或者氧气瓶是有必要的。

对于那些重症和危重症的患者，比如有明显的胸闷、气喘，甚至呼吸困难。因肺组织的炎症反应严重，可以影响肺的换气功能和弥散功能，此时患者可以伴有不同程度的低氧血症，甚至是形成呼吸衰竭。此类患者多需要予以高浓度的吸氧，应及时送医并遵照医嘱可予以鼻导管、面罩吸氧，部分严重的呼吸衰竭患者，还需要使用呼吸机辅助呼吸，来改善机体缺氧状态，维护器官功能。所以，吸氧也是重症新冠肺炎患者的治疗办法之一。

当然，对于新冠肺炎病人吸氧，需要根据患者病情及肺功能情况调整氧流量及浓度，同时做好防护，避免交叉感染。对于重症的患者应严格遵照医嘱，必要时予气管插管及机械通气，调整吸氧浓度。在吸氧后及时进行消毒。

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