医疗机械

医疗器械相关性压力性损伤预防的最佳实践

发布时间:2022/6/10 14:43:26   

压力性损伤,即我们说的压疮,医护人员对其重视程度也逐步加强。说起压力性损伤的治疗,首要措施即找到压力源并去除压力。听上去很简单吧?可是,如果压力源来自患者生命延续所必须的医疗设备时,我们应该怎么做?

有时有些医疗器械相关性压力性损伤不可避免,但也的确有一些是我们能预防的。这也是为什么最近两年“医疗器械相关性压力性损伤”这个最新概念始终为护理质量以及伤口专科领域的研究热点。

器械相关性压力性损伤的定义

医疗器械相关性压力性损伤,是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据压力性损伤分期系统进行分期。?

常见引起此类损伤的设备包括:支架、夹板、石膏、呼吸囊面罩、气切管、胃管、负压治疗设备等。护理人员在处理此类损伤时最大困境就是既要缓解压力治愈伤口,又不能移除设备。

预防措施

对于器械相关性压力性损伤,毫无疑问最重要的就是预防。常见的预防措施包括:避免由于设备摆放位置不恰当或者安全固定的措施造成的损伤;至少每班放松管道或相关设备来检查皮肤问题等。

为了给更多临床医护人员参考,美国国家压疮顾问小组(NationalPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP)最近更新了“医疗器械相关性压力性损伤预防的最佳实践”(BestPracticesforPreventionofMedicalDevice–RelatedPressureInjuries)系列海报,包括普通人群、危重症、儿童以及长期照护人群最佳实践措施。每个海报都有特色照片以及预防策略。

普通人群预防措施包括:

根据患者选择合适大小的医疗设备;

高危区域(如鼻梁处)用敷料缓冲压力并保护皮肤;

至少每天移除或者移开可拆除设备进行皮肤评估;

避免将器械放在原有或现存压疮的部位;

教育护理人员关于器械正确使用和皮肤损害预防措施;

意识到器械下水肿及可能的皮肤损伤;

确认器械并未直接放置在卧床不起或行动不便的人身下。

危重症人群预防措施包括:

根据患者选择合适大小的医疗设备;

高危区域(如鼻梁处)用敷料缓冲压力并保护皮肤;

如果没有禁忌症,至少每天检查和器械设备接触的皮肤;

避免将器械放在原有或现存压疮的部位;

教育护理人员关于器械正确使用和皮肤损害预防措施;

意识到器械下水肿及可能的皮肤损伤;

确认器械并未直接放置在卧床不起或行动不便的人身下。

儿科人群预防措施:

根据患者选择合适大小的医疗设备;

高危区域(如鼻梁处)用敷料缓冲压力并保护皮肤;

如果没有禁忌症,至少每天检查和器械设备接触的皮肤;

避免将器械放在原有或现存压疮的部位;

教育护理人员关于器械正确使用和皮肤损害预防措施;

意识到器械下水肿及可能的皮肤损伤;

确认器械未直接放在小儿身下。

长期照护人群预防措施包括:

根据患者选择合适大小的医疗设备;

高危区域(如鼻梁处)用敷料缓冲压力并保护皮肤;

如果没有禁忌症,至少每天检查和器械设备接触的皮肤;

避免将器械放在原有或现存压疮的部位;

教育护理人员关于器械正确使用和皮肤损害预防措施;

意识到器械下水肿及可能的皮肤损伤;

确认器械并未直接放置在卧床不起或行动不便的人身下。

对于器械性相关性压力损伤的研究仍在不断进行,您在日常工作中是否有更好的预防措施?欢迎大家来分享,共同提高护理质量!

资料来源:



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